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zoom RSS 第100回看護師国家試験 午後問題52 出血性ショックになる危険性が最も高いのはどれか。

<<   作成日時 : 2013/07/17 22:46   >>

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第100回看護師国家試験 午後問題52

出血性ショックになる危険性が最も高いのはどれか。

1,頚椎骨折(cervical fracture)
2,肋骨骨折(rib fracture)
3,腰椎圧迫骨折(lumbar compression fracture)
4,骨盤骨折(pelvic fracture)
























答え 4.

1,×頚椎骨折(cervical fracture)

頚椎骨折だけで大量出血が起こることはあまりないと思うけど、
重症度は高いな。

骨折により脊髄が損傷すると、
損傷部員に応じた障害が現れる。

頸椎はC1からC7まであり、
C3は横隔神経を支配するのでこの部位が障害されると自発呼吸ができなくなる。
C5は上腕二頭筋を支配するので、これが障害されると自力で肘が曲がらなくなる。
C6は手首を背屈させる、C7は手首を屈曲させ、上腕三頭筋を支配する。
C8は指を曲げることに関与する。

脊髄損傷 - Wikipedia



2,×肋骨骨折(rib fracture)

肋骨骨折によって胸膜などが傷つき、
血胸などを起こすことはあるが、
肋骨骨折のみで大量出血になる場合はそんなにないと思う。

肋骨骨折

肋骨骨折 - Wikipedia



3,×腰椎圧迫骨折(lumbar compression fracture)

高齢な人が、
転倒して尻もちを付いた時などに起きる。

腰椎圧迫骨折



4,○骨盤骨折(pelvic fracture)

骨盤輪内の臓器の損傷、内腸骨動脈などの血管の損傷により、
大量出血を起こすことがある。



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