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zoom RSS 第100回看護師国家試験 午後問題40 血液汚染に対する消毒薬の選択二関する問題

<<   作成日時 : 2013/06/12 22:35   >>

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第100回看護師国家試験 午後問題40

HBs抗原陽性の患者の血液が床頭台に付着していた。消毒に適しているのはどれか。

1,ポビドンヨード
2,消毒用エタノール
3,次亜塩素酸ナトリウム
4,クロルヘキシジングルコン酸塩<グルコン酸クロルヘキシジン>

























答え 3.

1.×ポビドンヨード

商品名だとイソジン。

手指や皮膚の消毒、手術部位の皮膚消毒などに用いられる。

ポビドンヨード:イソジン




2.×消毒用エタノール

手指・皮膚、手術部位の皮膚、医療機器の消毒に用いられます。

消毒用エタノール.YI-効果効能・副作用辞典[薬検索] All About

消毒用エタノールは、
掃除にも使われるので、

多機能掃除用品「消毒用エタノール」 [掃除] All About
床頭台をふくときにも使われそうだけど、
HBV(B型肝炎ウイルス)感染予防のためには、消毒用アルコール(酒精綿)で拭き取っただけでは不十分
だそうです。  




3.○次亜塩素酸ナトリウム

病院で良く聞く名前で言うと、
ミルトンやハイター。

血液汚染の消毒や医療器具、リネンの消毒などに用いられる。

基本的に、
床などが血液汚染した場合は次亜塩素酸ナトリウムで局所的に清拭
というのが良いようですが、
肝炎ウイルスの消毒では特に、
次亜塩素酸がすすめられているようです。

感染症法に基づく消毒・滅菌の手引き(5類感染症)


次亜塩素酸ナトリウムの注意点としては、
強アルカリのため皮膚炎や粘膜刺激を起こすことがある。
酸性溶液と反応し毒性の強い塩素ガスを発生する。
漂白作用や金属腐食性があるため、金属製器具などへの使用は避けることが必要である。
手荒れなど皮膚を障害することがあるため、手指・皮膚には使用しない。

などがあります。

http://www.kao.co.jp/pro/hospital/pdf/07/07_04.pdf




4.×クロルヘキシジングルコン酸塩(グルコン酸クロルヘキシジン)

病院でよく聞く名前だと、
スクラビインとか、
ヒビスクラブとか、
マスキン水とか、
ヘキザックとかいわれるものの中に入っています。

おもに手指の消毒用です。

クロルヘキシジングルコン酸塩スクラブ4%「ORY」 医薬品情報・検索 イーファーマ

グラム陽性菌、グラム陰性菌、真菌の一部、エンベロープを有するウイルスの一部に有効であるが、結核菌、多くのウイルス、芽胞には無効である。

http://www.yoshida-pharm.com/2012/text05_01_02/




病院などでよく使われる消毒薬として他に、
塩化ベンザルコニウムというものがありますね。

ベンザルコニウム:オスバン,逆性石鹸液

塩化ベンザルコニウムは「オスバン」と呼ばれていることもあります。

手指・皮膚、手術部位の皮膚の消毒から、
医療用具の消毒、手術室・病室・家具・器具・物品などの消毒、
などに使われます。

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