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zoom RSS 第100回看護師国家試験 午後問題116 統合失調症の患者に関する問題2

<<   作成日時 : 2013/11/06 23:35   >>

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第100回看護師国家試験 午後問題115 統合失調症の患者に関する問題
の続き。

問題116

Aさんのベッド周囲の状況について同室者から看護師に苦情の訴えがあった。看護師の対応で最も適切なのはどれか。

1,Aさんと話し合いながら整理・整頓を行う。
2,同室者にAさんの病状について説明を行う。
3,Aさんの母親に連絡を取り、不要な物を持ち帰ってもらう。
4,看護師が定期的にAさんのベッド周囲の整理・整頓を行う。

























答え 1.

1,○Aさんと話し合いながら整理・整頓を行う。

退院を控えた状態でもあるわけだし、
この対応が適切だろう。



2,×同室者にAさんの病状について説明を行う。

Aさんの個人情報も守らないといけない。



3,×Aさんの母親に連絡を取り、不要な物を持ち帰ってもらう。

80歳で病気がちで年に一回程度しか面会に来ない母に、
すぐには頼めないだろう。



4,×看護師が定期的にAさんのベッド周囲の整理・整頓を行う。

看護師が全部やってしまうことは、
本人にとって良くないことだと思う。



常識的に考えるべき問題だと思うけど、
現実的に考えてしまうと、
1は時間がかかることだろうなと思ったりする。

2については、
基本的にはだめなんだろうけど、
ベッドの周りが散らかっているのは、Aさんの症状のひとつなんです、
というくらいのことを、
同室者に少しは分かってもらったほうが良い場合もあるかもしれない。

同室者同士の関係が複雑な場合もあるので、
患者さんの個人情報をもらすことは行わないまでも、
同室者同士の関係が良くなるような配慮を、
看護師としてする必要があることもある。


3についても、
まったく考慮しないということもないと思う。

家族への配慮というのは、
特に経過の長い疾患などにおいて、
大切になってくる。

お母さんが高齢で病気がちであっても、
まったく蚊帳の外にはしないで、
実際にどのような状態なのかということなど、
きちんと知っている必要はあるだろう。

そうした上で、
「お母さんが今度面会に来るときまでに、
ベッドの周りをできるだけ綺麗にしておきましょうよ」
と、言ってみたり。


4については、
はじめのうちはそんな感じになりそうだなと思ったりする。

Aさんに話かけ、了承を得ながら、
看護師が少し片づけをして綺麗になったところを見せ、Aさんにやる気を出してもらうように促すとか、
どこから手を着けていいのか具体的にAさんに示して、取り掛かりのきっかけを作るとか、
そういう感じになっていくんじゃないかなと。

そうすると、
やっぱり1が正解なんだけど。



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