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zoom RSS 第103回看護師国家試験傾向と対策6

<<   作成日時 : 2014/01/18 00:18   >>

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第103回の看護師国家試験は、
出題基準が少し変わるようで、
その部分について少し調べて書いています。

その六回目。

保健師助産師看護師国家試験出題基準 平成26年版 の改定概要について

http://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/2r9852000002ylby-att/2r9852000002yldf.pdf

今回取り上げるのは、

【基礎看護学】
新人看護師に必要な日常生活援助(療養上の世話)及び診療の補助に関する基本的知識及び技術として項目の妥当性を検討し、現行の教育内容と習熟状況とを勘案して用語を変更した。また、看護の展開における重要な概念として、根拠に基づく実践及びチームアプローチを中項目に提示した。


という部分。

このなかで、
平成二六年版の出題基準に、

http://www.mhlw.go.jp/stf/houdou/2r9852000002ylby-att/2r985200000311lx.pdf
追加されたり、
病名などが新しく加わった部分を見ていきます。

まず、
1.看護の基本となる概念
のについて、
この部分は一見すると大幅に変更されているような気もしますが、
まとめ方が変わっただけで、
新しい内容はあまりないかなと思います。

その中で、

D.看護における倫理
e.倫理的葛藤と対応


という部分は、
従来の出題基準よりも一歩踏み込んだテーマのように感じました。

この部分は、
看護学生としてよりも、看護師になったあとのほうが、
よく考えないといけない部分でしょう。

たとえば、
終末期の患者さんが自分の意思を述べることができなくなった場合、
家族などがその思いを汲み取って意思決定をしていくことになるのですが、
本人の思いを汲み取ることは本当に可能なのか?
などと考えると、
正解などどこにもない状態が発生します。

正解がないのに、
それで許されるわけでもない。

国家試験の勉強とは少しずれますが、
このような葛藤に対応するために、最近医療現場では、
「ナラティブ」ということが言われているのだと思います。

「医療現場にナラティブという視点を導入する意義」


以下は、
新しい出題基準で追加されている言葉など。

B.根拠に基づいた実践
d.標準看護計画の活用

中項目に格上げ。
C.チームアプローチ
a.チームカンファレンス
b.看護の継続性
c. 他職種との連携・協働

重要性が増したということでしょう。

看護方式の種類について。

看護方式一覧|看護師比較.com


従来は観察技術としてまとめられていた項目が、
「フィジカルアセスメント」という言葉でまとめられるようになりました。
D.フィジカルアセスメント
a.看護におけるフィジカルアセスメントの意義
b.問診、視診、触診、聴診、打診の基本技術
c.系統別のアセスメント


まあ、言葉が変更になっただけで、
内容的には同じなのでしょうけど。

テストには役立たないでしょうが、
ねじ子の ぐっとくる体のみかた」という本を読んで、
私が勉強したフィジカルアセスメントのまとめです。

ねじ子の ぐっとくる体のみかた 体の見方のキホン 顔、口の見方 看護師父さんの仕事と生活の記録/ウェブリブログ

ねじ子の ぐっとくる体のみかた 首の見方 看護師父さんの仕事と生活の記録/ウェブリブログ

ねじ子の ぐっとくる体のみかた 胸の見方 看護師父さんの仕事と生活の記録/ウェブリブログ

ねじ子の ぐっとくる体のみかた  腹の見方 看護師父さんの仕事と生活の記録/ウェブリブログ


感染経路別予防対策
という部分が追加になっています。
E.感染予防
b.標準予防策と感染経路別予防策



針刺し事故について追加になっていますね。
医療現場で起こりおこりやすい事故であり、
気をつける必要性が高まっているからでしょう。
F.安全管理<セーフティマネジメント>
e.針刺し事故の起こりやすい状況と対策



グリーフケアという言葉が新しく追加になっています。
H.終末時のケア
c.遺族へのかかわり(グリーフケア



「退院計画」という言葉が「退院調整」という言葉に変わっています。
B.継続看護
c.退院調整

医療現場では、入院日数の短縮のために、
退院調整の必要性が高まっているからだと思います。


過去問より、
この分野と関連していそうな問題をいくつか。
第101回看護師国家試験 問題5 看護師に求められるアドボケーターの役割はどれか。 脳神経外科看護師のブログ/ウェブリブログ

第100回看護師国家試験 午後問題22 インシデントレポートの目的はどれか。 脳神経外科看護師のブログ/ウェブリブログ

第100回看護師国家試験 問題81 献血された血液のスクリーニング検査の対象となる疾患は? 脳神経外科看護師のブログ/ウェブリブログ

第101回看護師国家試験 問題25 スタンダードプリコーションで予防するのはどれか。 脳神経外科看護師のブログ/ウェブリブログ

第100回 看護師国家試験 第13問  脳神経外科看護師のブログ/ウェブリブログ

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